Wystąpienie właściwego porodu zapowiadają jego zwiastuny. Na 3 do 4 tygodnie przed porodem dno macicy, sięgające aż do wyrostka mieczykowatego, opada ku przodowi i ciężarna odczuwa to, jako opuszczenie się brzucha. Obniżanie dna macicy powstaje skutkiem wytwarzania się dolnego odcinka i opuszczenia się części przodującej oddychanie staje się łatwiejsze, natomiast wzrasta ucisk części przodującej na dolną okolicę brzucha i pęcherz, co wywołuje uczucie parcia na mocz, zaparcie stolca i zastój żylny w kończynach dolnych, jako wyraz ucisku ciężarnej macicy na naczynia. Im bliżej porodu, tym bar- postępu samej czynności porodowej, jak i zachowania się rodzącej. Osobnicza wrażliwość w odczuwaniu bólów, jaki opanowanie nerwowe mają wpływ na zachowanie się rodzącej. Znamy przypadki bardzo spokojnego zachowania się rodzącej, w innych reaguje ona zbyt silnie i tym samym jeszcze powiększa swoje cierpienia. U tych ostatnich występują na drodze odruchowej nudności, wymioty, a nawet omdlenia.
Skurcze można wyczuć ręką położoną na brzuchu, gdyż macica twardnieje. U kobiet chudych możemy nawet zobaczyć zarysowujący się walcowaty, jajowaty lub siodełkowaty kształt macicy. Pod wpływem czynności porodowej, wskutek rozciągania kanału szyi, część pochwowa skraca się coraz bardziej (ryc. 95 b), w końcu zanika Zupełnie tak, iż w czasie badania wewnętrznego stwierdzamy brak części pochwowej. Ujście zewnętrzne jest zu-pełnie zamknięte lub bardzo mało rozwarte (ryc. 95 c). Jest to koniec okresu la porodu. Od tej chwili rozpoczyna się rozwieranie ujścia zewnętrznego.
Dodaj komentarz